기분 & 불안 장애

불안 장애에 관하여

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작성자 유교수 (121.♡.164.51) 작성일13-03-20 10:55 조회1,648회 댓글0건

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불안장애

1) 공황장애(Panic Disorder)

① 공황장애란 뚜렷한 이유없이 갑자기 격렬한 걱정과 죽을 것 같은 두려움이 일정 시간동안 일어나는 증상이다.
② 주요 증세: 호흡부족과 질식의 느낌, 심계항진, 어지러움, 미치는 것과 제어할 수 없게 되는 것에 대한 두려움, 실수에 대한 강한 수치심, 죽음에 대한 두려움 또는 죽을 것 같은 공포.
③ 세 가지 특성: 예기치 않은 공황(Unexpected Panic Attack), 상황과 결부된 공황(Situationally bound Panic Attack), 상황적으로 예기되는/발작 소지가 있는  공황(Situationally Predisposed Panic Attack)
④ 청소년기 후반부터 30대 중반까지 주로 발병하며 완벽주의적 성격을 가진 사람들이 공황장애를 경험할 확률이 높다.

2) 주요 공포증(Phobias)

① 광장공포증(Agoraphobia)은 탈출하기 어렵거나 도움을 받기 어려운 상황이나 장소에 있게 되는 것을 두려워하는 공포증이다. 대부분 공황발작의 상황에서 발병하며 주요 감정은 강한 수치심이다. 광장공포증을 일으키는 주요 장소는 사람이 많은 백화점, 음식점; 터널, 다리, 미용실 의자; 대중교통 수단(주로 지하철, 비행기, 배); 집에 혼자 있을 때이다.
② 사회공포증(Social Phobia)은 다른 사람 앞에 서서 임무를 수행할 때 창피당할 것을 두려워하는 공포증이다. 광장공포증보다 초기에 발병하며(후기 아동기, 청소년기) 광장공포증처럼 공황발작 상황이 동반된다.
③ 특정공포증(Specific Phobia)은 특정 사물이나 상황에 대한 강한 두려움을 일으키는 공포증이다. 공황발작 상황이 동반하지는 않으나 공포 상황 또는 사물에 대한 직접적인 노출은 공황 상황을 일으킬 수도 있다. 하위그룹으로 동물(거미, 뱀, 개 등)그룹, 자연환경(폭풍, 고소공포, 물 등)그룹, 피-수혈-부상 그룹, 상황(엘리베이터, 다리, 터널 등)그룹 등이 있다.

3) 범불안 장애(Generalized Anxiety Disorder)

① 과도한 걱정과 염려가 공황발작 또는 강박적 행동을 수반하지 않은 채 6개월 이상 지속되는 만성적인 불안을 특징으로 한다.
② 개인이 스스로 걱정을 조절하기 힘든 불안의 과부하 상태를 발견할 수 있다.
③ 다음 6개 증상중 적어도 3개 이상의 증상이 있다: 쉬어도 쉰 것 같지 않은 느낌 또는 벼랑 끝에 서 있는 긴장감, 쉽게 피로해짐, 집중이 안 되고 마음이 공허함, 짜증남, 근육의 긴장, 수면장애.
④ 비록 환자의 과반수 이상이 어린 시절부터 발병하는 만성적인 장애이지만 20세 이후 발병하기도 한다.

4) 강박 장애(Obsessive-Compulsive Disorder)

① 강박장애의 주요 특징은 계속되는 강박사고 또는 강박 행동 때문에 시간을 허비하고 생활에 곤란 또는 장애를 겪게 한다.
② 강박적 사고(Obsessions)는 마음속에 침투적으로 들어오는 지속적인 사고, 충동, 이미지, 아이디어로서 상황에 부적절하며 걱정과 심리적 고통을 일으킨다. 강박적 사고를 자아 이질적(ego-dystonic)사고라고 표현하기도 한다.
③ 강박적 행동(Compulsions)은 반복적인 육체적 행동(손 씻기, 정리정돈, 검사확인 등)또는 정신적 행동(기도하기, 숫자세기, 단어 반복하기 등)으로서 그 목적이 불안이나 심리적 고통을 경감시키기 위한 것이며 기쁨이나 만족을 추구하는 것이 아니다.
④ 강박 장애는 많은 경우 우울증을 동반하기도 한다. 또한 강박적 사고는 반드시 강박적 행동을 수반하지는 않는다. 강박 장애의 약 20%는 강박적 사고만을 가지고 있으며 주요 사고는 ‘사랑하는 사람들을 해치는 것에 대한 두려움’이다.

[CounMate International 유중근 교수]

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